糖尿病者的救命照護
如何分辨糖尿病人到底是身體疲累愛睡覺，還是血糖忽高忽低的警訊？糖尿病人最怕低血糖或者高血糖急症發作，務必懂得自救，家屬朋友也要學會救人！
低血糖，該怎麼辦？
(一)症狀：通常血糖濃度低於70mg/dl時，或者血糖高濃度急速下降，雖然血糖仍未過低，也可能會產生下列症狀。
- 手腳發抖
- 冒冷汗
- 飢餓
- 頭暈眼花
- 臉色蒼白
- 心跳加速
- 嘴唇發麻
(二)處理原則
1.病人意識清楚：應立即進食含15公克易吸收醣類的食品，例如：含糖飲料（120～150毫升）或3～4顆方糖、糖果等甜食，但無糖茶、無糖汽水等減肥飲料則不行，因為不含糖或不足。
10～15分鐘後測量血糖，若血糖沒有上升，症狀未解除，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫治療。如果症狀改善，但離下一餐還有1小時以上，再酌量喝牛奶或吃土司或餅乾等澱粉類食物。
2.如果病人意識不清、昏迷：家中若備有升糖素（glucagon）家人自行肌肉或皮下注射，假使沒有升糖素，請勿給予任何東西，以防嗆到，立即送醫治療。
(三)預防原則
1.遵照醫生指示的劑量注射胰島素和口服降血糖藥，使用後15～30分鐘內進食。
2.如有額外的運動，需先吃點心。若從事劇烈的運動，每半小時吃含15公克醣類的食物。例如：1片土司或1份水果或240c.c牛奶。
3.外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
4.隨身攜帶糖尿病識別卡，記載聯絡方法（醫院、家人等電話），萬一發生低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
發生高血糖急症，該怎麼辦？
(一)症狀：若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」。若血糖很高，而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓狀態」。
- 口渴、多尿、體重遽減、視力模糊
- 腸胃症狀：噁心、嘔吐、腹痛
- 皮膚乾燥、脫水
- 呼吸症狀：呼吸困難，酮酸中毒者呼吸深而快、呼吸有水果味
- 虛弱嗜睡、全身不適、頭痛
- 意識狀態：可能意識清楚但反應遲鈍或精神木僵或神智不清
(二)處理原則
1.立即驗血糖。
2.若能吞食，請多喝開水。
3.立即送醫。
(三)預防原則
1.遵醫囑，按時、按量服藥或注射指定的胰島素。
2.遵守飲食計劃。
3.定期監測血糖或尿糖。
4.每天運動。
5.定期回醫院複診。
6.對於高血糖症狀，提高警覺。
家中必需六件寶
(一)血壓計：
維持良好血壓控制，可預防心血管疾病、眼底血管病變等併發症。量血壓前，應坐下來安靜10分鐘，建議每天可以量一次，輪流挑早、中、晚不同時段測量。
(二)血糖機：
自我監測血糖，可以很快知道自己血糖值。若製作個人的血糖/飲食紀錄表，做為調整飲食份量和胰島素劑量的依據。
使用時該注意下列事項：試紙不要過期、血量要足夠、採血處消毒後，等酒精乾了再採血、定期校正儀器
(三)太陽眼鏡：
過度曝曬陽光，會惡化糖尿病性視網膜病變。防止陽光的紫外線輻射傷害眼睛，建議戴含100%UVA和100%UVB的良質太陽眼鏡，可以看鏡片上是否有UV400的標籤。
(四)牙線：
糖尿病可能促使牙周病惡化，每次進食後最好刷牙或漱口，並用牙線剔除牙縫殘留的食物，減少牙周病的發生。三餐飯後記得清洗假牙。
(五)合腳鞋襪：
穿著舒適合腳的鞋子和柔軟吸汗的襪子。襪子可選擇淺色棉質的運動襪，車縫線較細，雙層厚底為佳。
每天檢查足部一次，看看是否有紅腫、抓傷、雞眼等現象。預防甲溝炎，趾甲不可修剪太短，邊緣應直線修剪，並用鈍頭挫刀磨光兩側邊緣。
(六)潤膚乳液：
由於血管病變加上老化，造成糖尿人皮膚變薄、皮脂腺減少，容易乾燥、搔癢、落屑和脫皮。
若經醫師診斷，排除過敏、細菌感染等致病原因後，平日洗完澡後，用毛巾擦乾身體，塗抹乳液潤滑患部，尤其是足部及腳跟，但不宜用在腳趾間。
文章資料參考：臺灣大學醫學院附設醫院、康健雜誌